Les techniques instrumentales permettent de proposer une autre forme de travail chiropratique, avec des impulsions ou des percussions mécaniques contrôlées.Elles peuvent notamment être utilisées lorsque le patient préfère éviter certaines manipulations manuelles ou lorsqu’une approche progressive et localisée paraît plus adaptée.Le choix de l’appareil, de son réglage et de la zone travaillée dépend toujours du bilan, de l’état de santé, de la sensibilité et des éventuelles contre-indications.

Vibracussor : thérapie mécanique par percussion

Le Vibracussor est un instrument mécanique produisant des percussions contrôlées et localisées.

Il peut être utilisé pour travailler certaines zones musculaires ou certains tissus mous, notamment lorsqu’une application ciblée est recherchée.

Selon le bilan, il peut participer à :

• l’accompagnement de certaines tensions musculaires ;
• la mobilisation progressive de certains tissus ;
• la préparation d’une zone avant un autre travail chiropratique ;
• la récupération musculaire après certaines activités.

La fréquence, l’intensité et la durée d’utilisation sont adaptées à la zone, à la sensibilité et à la situation du patient.

ArthroStim : impulsions mécaniques répétées et contrôlées

ArthroStim est un instrument chiropratique qui délivre une série d’impulsions mécaniques rapides et de faible amplitude.

Il permet de travailler de manière localisée sans recourir systématiquement à une manipulation manuelle avec impulsion rapide.

Selon le bilan, ArthroStim peut notamment être proposé :

• aux personnes recherchant une technique sans craquement ;
• aux patients sensibles ou appréhendant certaines manipulations ;
• aux seniors ;
• à certains patients présentant des douleurs aiguës ;
• lorsque la situation nécessite une intensité progressive et réglable.

ArthroStim n’est pas automatiquement indiqué chez tous les patients présentant une contre-indication aux manipulations classiques. Le choix dépend de la nature de cette contre-indication et de l’examen clinique.

Cette dernière phrase est importante : l’ancien texte laissait entendre qu’ArthroStim convenait automatiquement en cas de contre-indication, ce qui est trop large. 

Activator et Impulse : ajustements instrumentaux ciblés

Activator et Impulse sont des instruments permettant de délivrer une impulsion mécanique rapide, localisée et de faible amplitude.

Leur intensité peut être réglée selon l’appareil, la zone travaillée et la tolérance du patient.

Ils peuvent être utilisés lorsque le bilan indique qu’un travail instrumental ciblé est préférable à certaines techniques manuelles.

Ils peuvent notamment être envisagés pour :

• les personnes recherchant une technique sans craquement ;
• certains seniors ;
• les patients sensibles aux manipulations manuelles ;
• certaines articulations nécessitant un travail très localisé ;
• certaines situations où une faible amplitude est recherchée.

Leur utilisation dépend de l’examen clinique, de l’état articulaire, de la fragilité osseuse et des éventuelles contre-indications.

Technique Drop : mobilisation assistée par la table chiropratique

La technique Drop utilise une partie mobile de la table chiropratique qui s’abaisse légèrement au moment de l’application.

Ce mécanisme permet d’accompagner le mouvement et de réduire l’amplitude de l’impulsion appliquée directement par le praticien.

Selon le bilan, la technique Drop peut être utilisée pour travailler certaines limitations de mobilité de manière contrôlée.

Elle peut être proposée à des patients recherchant une technique progressive ou souhaitant éviter certaines manipulations manuelles classiques.

La technique Drop n’est pas nécessairement silencieuse dans toutes les situations et elle ne correspond pas exactement à une technique HVLA classique. Je supprimerais donc la phrase actuelle affirmant qu’elle ne provoque jamais de cavitation et qu’elle est « parfaitement adaptée » aux personnes sensibles.